最后一項(xiàng)，對供應(yīng)的評價(jià)占據(jù)7分，其中包括市場占有率、供應(yīng)穩(wěn)定性和專家對申報(bào)企業(yè)2018年以來的供貨情況的評價(jià)三部分。

值得注意的是，此次武漢還對三年內(nèi)發(fā)生重大質(zhì)量安全事故或嚴(yán)重違反法律法規(guī)的企業(yè)施行一票否決制。

總而言之，武漢市對于這次地市級的帶量采購進(jìn)行了非常詳盡的制度設(shè)計(jì)，此前藥品招標(biāo)中遭到詬病的諸多問題也都納入考慮，完善了“4+7”之后的帶量采購機(jī)制，對產(chǎn)能穩(wěn)定、研發(fā)投入高、臨床文獻(xiàn)充足、自產(chǎn)原料藥、未出現(xiàn)過質(zhì)量問題的大型企業(yè)利好。而在價(jià)格方面，武漢也進(jìn)行了創(chuàng)新性的設(shè)計(jì)。

02.拼搶“入場券”

本次采購的藥品目錄由專家組在國家、省組織談判、集中帶量采購藥品以外的藥品中遴選確定，且本次還分質(zhì)量層次，這意味著本次品種不排除有一些臨床用量大但未過評的品種。

如何確定入圍的申報(bào)企業(yè)數(shù)量？簡單來說，即專家通過企業(yè)評價(jià)、產(chǎn)品評價(jià)、質(zhì)量評價(jià)和供應(yīng)評價(jià)四個(gè)維度按照不同分組進(jìn)行綜合評價(jià)，同競價(jià)組按照評分從高到低排序，譬如申報(bào)藥品合格數(shù)少得等于4個(gè)時(shí)，全部企業(yè)可進(jìn)入競價(jià)。

值得關(guān)注的是，本次文件明確了入圍降幅，由專家組根據(jù)質(zhì)量分層和 2018 年實(shí)際使用量的量價(jià)關(guān)系來制定。同通用名不同質(zhì)量層次 2018 年實(shí)際用量占比大于50%列為 A 組，小于 50%的列入B組。且A組入圍降幅在全國最低價(jià)基礎(chǔ)上不低于 20%，B 組品種入圍降幅在全國最低價(jià)基礎(chǔ)上不低于 10%。

通俗解釋，入圍降幅就是“入場券”，由質(zhì)量和量價(jià)關(guān)系兩個(gè)維度設(shè)定的入圍降幅，使得中選企業(yè)兼顧兩個(gè)質(zhì)量層次，另企業(yè)不可能不降價(jià)就中選，而7號文均無明確要求。原則上，量大降價(jià)幅度大，市場份額占有量就高。且降幅將在全國最低價(jià)再降10%-20%，如果從武漢鋪開，將再推動(dòng)價(jià)格的又一輪下調(diào)。

A組和B組企業(yè)同意入圍降幅，拿到“入場券”，獲得后續(xù)報(bào)價(jià)的資格。入圍后，如果同一組中同通用名、同劑型、同規(guī)格產(chǎn)品有2家及以上企業(yè)，采取競爭報(bào)價(jià)選出；如果只有1家，則采取帶量議價(jià)。這意味著，如果入圍企業(yè)超過2家，就進(jìn)入競爭報(bào)價(jià)階段，此時(shí)不僅是面對招標(biāo)對象，更需要考慮及估量競爭對手的報(bào)價(jià)。

進(jìn)行競價(jià)報(bào)價(jià)后，取價(jià)格最低者中選，若價(jià)格相同，則以綜合評分高者入圍，綜合評分相同則以產(chǎn)品質(zhì)量評分高者入圍。

通過競價(jià)獲得供應(yīng)資格后，能拿到多少量，細(xì)則也作出了明確規(guī)定，即每競價(jià)組中選企業(yè)以梯度報(bào)價(jià)最大份額對應(yīng)的有效報(bào)價(jià)作為中選價(jià)格，按相應(yīng)梯度給量。一般最大份額對應(yīng)的報(bào)價(jià)就是最低報(bào)價(jià)。